同心县人民政府

为精准破解基层群众尤其是慢特病患者特殊用药“购药远、购药难、用药贵”问题，同心县建设紧密型县域医共体中心药房，以“五统一”管理为核心，依托县乡村三级联动机制与智慧化药品监测系统，精准满足全县166名特困、低保、监测户及大病患者县域外用药需求，年均为群众节省交通食宿等购药附加费用约44万元，切实减轻群众负担，成为赋能乡村振兴、筑牢健康基石的“民心药匣”。

一、建强“蓄水池”与“智慧网”，夯实乡村用药保障根基

中心药房立足县人民医院，作为服务全域的药品“蓄水池”与“调度中枢”，配备27名专业药学人员（含4名高级职称），提供慢性病用药指导、药物不良反应监测等专业服务，保障群众用药安全有效。“五统一”管理高效运行，严格执行统一用药目录（聚焦区域慢特病及特殊人群）、统一阳光采购（依托宁夏医药采购平台）、统一科学储备（设急救药品警戒线）、统一智慧监管（全流程数字化+集中审方）、统一药事服务（县乡村同质化指导），实现药品资源集约化、管理规范化、服务标准化。“动态库+应急采”双轮驱动，常备药品946余种满足基础需求，同时，建立缺药登记与临时采购机制，形成“村报需求-乡汇总-中心启动临采-精准配送/通知取药”闭环，确保“救命药”“必需药”及时到位，有效解决基层“小药房常断药”难题。

二、打通“最后一公里”，“三级联动”破题“远难”显真效

针对群众反映强烈的赴县域外（银川及外省）购药“路程远、成本高、负担重”的痛点，中心药房创新运用“县-乡-村三级联动小组”机制，精准施策，一是精准摸排需求。全面梳理特困、低保、监测户等困难群体及一般户大病患者县域外用药需求，形成动态清单。二是闭环响应流程。村医收集，村医作为“健康守门人”，负责收集本村患者用药需求。乡院汇总，乡镇卫生院汇总各村需求，形成清单上报中心药房。中心临采，中心药房根据需求清单制定采购计划，快速启动临时采购程序。精准通知取药，药品到库后，由乡镇卫生院、村医精准通知用药群众到县中心药房取药（后续可优化为配送至乡镇）。三是降本减负实绩，截至目前，共收集临采需求品种210个，中心药房已常备70个，完成临采约140个，乡镇卫生院临采44个，精准服务有购药需求的三类监测人群及一般户大病患者210人。预计年均节省群众因赴外购药产生的交通、食宿等附加费用高达约44万元。有效降低非医疗支出、防止因病返贫致贫方面的巨大实效，直接惠及乡村困难群体。

三、赋能乡村振兴，打造健康惠民“同心样板”

同心县中心药房的成功运行，是落实自治区紧密型县域医共体建设部署、深化医保医药改革、服务乡村振兴战略的生动实践。筑牢防返贫健康防线，中心药房通过保障基本药品供应、降低购药成本、及时响应特殊用药需求，有效降低了困难群体和慢病患者的医药负担，是防止“因病致贫、因病返贫”的关键举措，直接巩固了脱贫攻坚成果，夯实了乡村振兴的健康根基。畅通集采落地“末梢循环”，“统一阳光采购”机制，依托宁夏医药采购平台，确保了国家和省级药品集中带量采购中选品种在县、乡、村三级医疗机构的统一、及时、足量供应。中心药房作为枢纽，解决了乡村医疗机构采购量小、议价能力弱、配送不及时等难题，让集采降价红利直达乡村患者，显著降低了“用药贵”问题。提升门诊统筹服务可及性与便利性，中心药房保障了乡村医疗机构常用药品、尤其是门诊慢性病用药的稳定供应，有效解决了参保群众（特别是慢病患者）在基层享受门诊统筹待遇时的“有政策、无药可用”或“为买药多跑腿”的痛点。

下一步，同心县医保局、卫健局将优化临采流程，进一步缩短群众取药距离，实现“家门口”取药。深化信息赋能，完善中心药房信息系统与乡村节点的对接，提升需求响应与药品调配智能化水平。拓展药事服务，组织药师团队深入乡村，开展针对性用药咨询与健康宣教，提升村民健康素养。强化部门协同，医保、卫健、市场监管等部门，持续加强药品质量、价格与廉政监管，确保中心药房规范、高效、可持续运行，让这一“民心工程”持久惠泽乡梓，为绘就健康同心、富裕同心的乡村振兴新画卷贡献坚实力量。