索 引 号 640324042/2025-00064 发文时间 2025-06-10
发布机构 同心县医疗保障局 文 号
公开方式 主动公开 有效性 有效
标 题: 同心县“产院宣导+信息速递+乡镇接力”模式 织密新生儿参保“零缝隙”保障网
同心县“产院宣导+信息速递+乡镇接力”模式 织密新生儿参保“零缝隙”保障网

同心县医疗保障局打破传统被动服务模式,创新构建产院源头宣导、信息精准速递、乡镇属地接力的全链条闭环工作机制,将参保服务延伸至新生儿落地第一现场,有效打通政策落地最后一米

宣传前置,精准覆盖在县域内主要助产医疗机构同心县人民医院、同心县中医医院产科及新生儿科区域设立新生儿落地参保专属政策宣传栏温情传递印发《致新生儿宝爸宝妈的一封信》,并放置参保缴费宣传页,确保新生儿家长第一时间获取参保政策、流程及待遇信息,引导其树立孩子出生即参保的主动意识

信息共享,夯实基础建立与助产机构的信息互通机制,要求同心县人民医院、县中医医院新生儿科按月、准确完整地向县医保局报送《新生儿出生花名册》,包含关键身份信息及联系方式,为精准服务提供数据支撑。20255医院上报新生儿基本信息249人,参保205人,参保率82.33%进一步改善了医保部门坐等上门、信息滞后的被动局面。

闭环管理,联动催缴县医保局根据医疗机构提供的新生儿信息,建立未参保台账,精准下发至乡镇(街道)社区民生服务中心,各乡镇依据名单,通过电话、短信等方式开展点对点参保政策再宣传与缴费提醒、指导,形成医院报信息医保分数据乡镇抓落实的闭环工作机制,有效提升参保及时性,降低漏保风险。



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