城乡居民医保事关群众切实利益。为扎实开展2025年度城乡居民基本医疗保险参保征缴工作,近期,县医疗保障局集中开展了2025年度城乡居民基本医疗保险参保征缴政策业务培训和宣传活动,全力确保征缴工作人员人人懂政策、会操作。


活动中,医疗保障局工作人员以村为网格,将医保征缴人员和网格员集中起来,通过现场培训、发放宣传材料等方式,向他们详细讲解了“参保缴费对象、个人缴费标准和缴费方式”等具体政策,确保每个征缴人员将参保征缴的新变化新政策吃透,掌握清楚。便于广大征缴人员在接下来的入户宣传时,能够让群众明确掌握2025年医保政策的新变化和新政策。

石狮开发区城一村网格员 马红艳 :通过本次同心县医保局对我们的培训讲解,使我们更加了解了2025年医保政策的新变化新政策,能使我们入户的时候为老百姓更加明确地讲解,让老百姓能认可,知道2025年医保的新政策,以及它的变化、保障的范围。
记者了解到,2025年起城乡居民基本医保参保政策,从“缴费标准、医保待遇、报销病种、断缴再参保设置等待期”等方面都有了新变化。

县医疗保障局工作人员 黑玉花 :2025年城乡居民个人缴费标准每人每年400元,相对于2024年的个人缴费标准提高了20元,我们缴费标准提高了,相应的医保待遇这块儿也有变化。比较明显的变化第一个是门诊统筹待遇有提高,2024年的门诊统筹待遇是每个人每年最高报销370元,2025年统筹报销费用提高到380元,第二个变化就是新增了5个门诊大病病种,例如银屑病、肺动脉高压以及克罗恩病等。2025年相对于2024年最大的政策变动就是自2025年以来,除了新生儿和特殊人群以外,其他人员未在集中缴费期以内,或者是未连续参保的人员,系统会自动设置三个月的等待期。给大家举个例子,比如说2025年不缴费,2026年即便是参保缴费了,享受待遇生效日期是从2026年4月份之后的费用可以报销,1-3月份住院和门诊费用都不享受报销。
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