同心县卫健局关于呈报2020年碘盐监测结果的报告
| 索引号 | 640324019/2020-00136 | 文号 | 同卫健发[2020]128号 | 生成日期 | 2020-07-06 |
|---|---|---|---|---|---|
| 公开方式 | 主动公开 | 发布机构 | 同心县卫生健康局 | 责任部门 |
为观察重点人群尿碘、盐碘水平以及甲状腺肿大率等情况，及时掌握我县人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据，根据宁夏疾控中心制定的《2020年碘盐监测方案》和《2020年同心县碘缺乏病监测方案》要求，我局组织人员于5月份对8-10岁儿童及孕妇盐碘、尿碘进行了采样监测，现将监测结果报告如下：
一、组织实施
（一）制定实施方案
1、按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，分别抽取河西镇下河湾小学、王团镇罗河湾小学、丁塘镇杨家河湾小学、兴隆乡张套小学、下马关镇西沟小学。每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人，进行盐碘、尿碘含量检测和甲状腺检查，同时在所抽取的5个乡镇中每乡镇各抽取20名孕妇，进行盐碘、尿碘含量检测。
（二）监测项目
1、8-10岁儿童尿碘、盐碘含量。
2、孕妇尿碘、盐碘含量。
（三）监测方法和内容
1、基本情况。收集监测乡镇的人口、地理类型，全县2019年度总GDP和经济收入情况等信息。
2、8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和甲状腺检查。在抽取的5所小学，各抽取40名8-10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。采用B超法测量甲状腺容积，计算甲状腺肿大率（每3年检测一次）。
3、孕妇尿碘、盐碘含量检测。在所抽取的5个乡镇中，各抽取20名孕妇（早、中、晚孕期尽量均衡），采集孕妇尿样和家中食用盐，检测尿碘含量和盐碘含量。
（四）检测方法及判定标准
1、尿碘含量。
采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107）。
2、甲状腺容积。
采用B超法，按《地方性甲状腺肿诊断标准》（WS 276）判定。
3、盐碘含量。
采用《制盐工业通用试验方法 碘的测定》（GB/T 13025.7），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。
（五）质量控制
外勤采样、甲状腺B超检查及实验室检验的人员均参加了自治区举办的培训班。数据录入有专人负责，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。县疾控中心于2009年9月通过区质量技术监督局的计量认证，2007至2020年连续13年质控考核合格。
二、监测结果
（一）碘盐检测结果
1、2020年监测结果。
本次共采集盐样304份，合格碘盐284份，非碘盐9份，不合格碘盐11份。碘盐覆盖率为97.04%，合格碘盐食用率为93.42%,碘盐合格率为96.27%，非碘盐率为2.96%，盐碘中位数29.4mg/kg。
表1 2020年碘盐检测结果 | ||||||||
人群 | 非碘盐份数 | 不合格碘盐份数 | 非碘盐率（%） | 监测份数 | 碘盐覆盖率（%） | 碘盐合格率（%） | 合格碘盐食用率（%） | 中位数 |
（mg/kg） | ||||||||
儿童 | 3 | 7 | 1.49 | 202 | 98.51 | 96.48 | 95.05 | 29.2 |
孕妇 | 6 | 4 | 5.90 | 102 | 94.10 | 95.83 | 90 | 29.2 |
合计 | 9 | 11 | 2.96 | 304 | 97.04 | 96.27 | 93.42 | 29.4 |
表2：2007年-2020年同心县碘盐监测结果比较
年度 | 非碘盐 份数 | 不合格碘盐 份数 | 非碘盐 率（%） | 碘盐覆盖率（%） | 碘盐合格率（%） | 合格碘盐食用率（%） |
2007 | 1 | 9 | 0.35 | 99.65 | 96.17 | 95.8 |
2008 | 6 | 13 | 2.1 | 97.9 | 95.3 | 93.4 |
2009 | 5 | 10 | 1.7 | 98.3 | 96.5 | 94.8 |
2010 | 6 | 13 | 2.1 | 97.9 | 95.4 | 93.4 |
2011 | 6 | 19 | 2.1 | 97.9 | 93.2 | 91.3 |
2012 | 1 | 23 | 0.3 | 99.7 | 92.3 | 92.0 |
2013 | 4 | 9 | 1.3 | 98.7 | 96.9 | 95.7 |
2014 | 19 | 10 | 6.3 | 93.7 | 96.4 | 90.33 |
2015 | 19 | 6 | 6.3 | 93.7 | 97.8 | 91.67 |
2016 | 96 | 35 | 32.0 | 68.0 | 82.8 | 56.3 |
2017 | 116 | 32 | 38.9 | 61.1 | 82.4 | 50.33 |
2018 | 58 | 30 | 19.01 | 80.98 | 87.85 | 71.15 |
2019 | 20 | 31 | 6.60 | 93.40 | 89.00 | 83.20 |
2020 | 9 | 11 | 2.96 | 97.04 | 96.27 | 93.42 |
2、不合格碘盐和非碘盐分布情况及特点。
本年度检测的盐样均为精制盐。今年非典盐分布的特点：一是本年度检测的304份盐样均为精制盐、加碘腌制盐和中盐榆林盐化有限公司生产的精制岩盐、精制食用盐三种；二是不合格碘盐共有11份，非碘盐9份，五个监测乡镇均有分布；三是非碘盐货源比较单一，主要为外包装与盐业公司批发的碘盐外包装高度一致，模仿中盐榆林盐化有限公司生产的深井岩盐的包装；四是非碘盐分布较广泛，县城批发铺，乡镇批发铺，小卖部均有销售，非碘盐主要为外包装与深精制食用盐高度相似仿造盐，外观很难辨识，购买方式为附近小卖部购买和商贩拉到家门口购买两种。
（二）尿碘检测结果
1、共采集8-10岁学生一次性随机尿样202份，尿碘中位数185ug/L, 达到国家推荐的8-10岁学生为100-199ug/L的标准。其中尿碘＜50ug/L的9份，占4.46%，尿碘≧50ug/L且＜100ug/L的24份，占11.88%，尿碘≥100ug/L＜300ug/L的149份，占73.76%，尿碘≥300ug/L的20份，占9.90%。
表3： 2020年8-10岁儿童尿碘检测结果
年度 | 检测人数 | 中位数 | 0- | 50- | 100- | 200- | 300- | |||||
份数 | 构成比 | 份数 | 构成比 | 份数 | 构成比 | 份数 | 构成比 | 份数 | 构成比 | |||
2020 | 202 | 185 | 9 | 4.46 | 24 | 11.88 | 84 | 41.58 | 65 | 32.18 | 20 | 9.90 |
2、采集孕妇一次性随机尿样102份，尿碘中位数190.2ug/L，达到孕妇150-250ug/L的标准。其中尿碘＜50ug/L的4份，占3.92%，尿碘≧50ug/L且＜100ug/L的11份，占10.78%，尿碘≥100ug/L＜300ug/L的66份，占64.71%，尿碘≥300ug/L的21份，占20.59%。
表4： 2020年孕妇尿碘检测结果
年度 | 检测人数 | 中位数 | 0- | 50- | 100- | 200- | 300- | |||||
份数 | 构成比 | 份数 | 构成比 | 份数 | 构成比 | 份数 | 构成比 | 份数 | 构成比 | |||
2020 | 102 | 190.2 | 4 | 3.92 | 11 | 10.78 | 40 | 39.22 | 26 | 25.49 | 21 | 20.59 |
三、结果分析
2020年我县碘盐覆盖率、合格碘盐食用率较去年有所上升，合格碘盐覆盖率达到《两纲规划》和《地方病防治专项三年攻坚行动实施方案》要求90%以上的目标。全县整体人群尿碘处于适宜水平。
四、存在的问题及建议
根据监测结果来看，不合格碘盐和非碘盐依然在市场流通，特别是外包装和加碘盐相似，广大群众很难辨识。建议：一是工信商务、市场监管部门继续加强盐业市场管理，加大对私盐业打击力度，制定举报私盐贩卖奖惩办法，让群众主动参与，打一场杜绝私盐流入市场的人民战争，让私盐无处藏身，净化市场，保证居民能购买到合格碘盐；二是做好科学补碘的舆论宣传，引导居民正确认识补碘与甲状腺疾病的关系；三是广泛开展多种形式的防治碘缺乏病宣传教育活动，提高居民识别真假碘盐的能力。让广大群众进一步了解缺碘造成的危害，预防缺碘最经济有效的措施是坚持科学补碘，而补碘最好的方法是食用合格碘盐等核心知识，从而使防治碘缺乏病成为群众的主动要求和自觉行为，自觉购买和食用合格碘盐，保护和增进人民健康，持续提高人口健康素质。
